Изжога — частый симптом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Нарастающая, мучительная изжога, наблюдающаяся нередко в практике неотложной гастроэнтерологии, требует направленных мероприятий.
Сложилось представление, что изжога возникает вследствие забрасывания в пищевод желудочного сока с повышенным содержанием хлористоводородной кислоты и пепсина. В ряде случаев изжога возможна и при ахлоргидрии, когда в желудке накапливается большое количество органических кислот, и при забросе желчи. В происхождении изжоги большое значение приобретают функциональная недостаточность кардиального сфинктера, гипермоторика желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, пептиче-ский рефлюксэзофагит.О недостаточности запиратсльной функции кардии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы свидетельствует типичный симптом — изжога появляется или усиливается только при горизонтальном положении больного или при резком наклоне туловища вперед.
Изжога характерна для больных после операций на желудке с наложением нищеводно-желудочного анастомоза. У лиц, перенесших гастрэктомию, возможно попадание в пищевод панкреатического сока и желчи.
У больных с ишемической болезнью сердца рефлюкс-эзофагит усиливает стенокардию (вследствие рефлекторного компонента в ее патогенезе).
Борьба с изжогой состоит в рациональном лечении основного заболевания.
Показаны механически, термически и химически щадящая диета, частое дробное питание, щелочные минеральные воды.