При толстокишечной непроходимости «чаши Клойбера» занимают латеральные отделы брюшной полости. Горизонтальные уровни жидкости узки, а газовые пузыри над ними высокие (ширина уровня жидкости в несколько раз меньше высоты газового пузыря). Каловые массы определяются на фоне газа в кишке и горизонтальных уровней жидкости; при препятствии в правой половине ободочной кишки газ скапливается в тонкой кишке; при препятствии в левой половине ободочной кишки скопление газа наблюдается в правой ее половине.
Наиболее частым видом странгуляционной толстокишечной непроходимости является заворот сигмовидной кишки. Рентгенологическая картина при этом характерна: сигмовидная кишка, заполненная газом, высоко располагается в левой половине брюшной полости в форме «двустволки» или «автомобильной шины».
Редким видом толстокишечной непроходимости является заворот слепой кишки. Анатомическое предрасположение к нему — длинная брыжейка. Рентгенологическая картина характеризуется наличием широкого горизонтального уровня жидкости с огромным газовым пузырем над ним в правой половине брюшной полости.
В сомнительных случаях при толстокишечной непроходимости производят ирригоскопию, которая определяет уровень препятствия.
Редкой причиной тонко- и толстокишечной механической непроходимости является инвагинация: тонкой кишки — в тонкую (высокая), тонкой — в толстую и толстой — в толстую (низкая).
Решающий метод в диагностике высокой непроходимости при инвагинации — рентгеноконтрастное исследование (80-100 мл жидкой бариевой взвеси per os), которое на фоне характерных признаков тонкокишечной непроходимости определяет уровень инвагинации.