Ригидный эзофагоскоп, имеющий сменные полые трубки, позволяет удалять инородные тела любого размера, в том числе вклинившиеся в стенку пищевода и, нередкие, очень коварные пищевые (обычно мясные) завалы. Удаление металлических инородных тел — зубных протезов, булавок с торчащими кверху острыми концами или аналогичных предметов, требует виртуозной техники, связанной с разворотом острого, нередко вклинившегося в пищеводную стенку инородного тела, введения его острых концов в просвет трубки эзофагоскопа для последующего удаления. Все это возможно только через жесткий эзофагоскоп.
При локализации инородного тела в нижнем отделе пищевода, особенно у лиц старческого возраста, трубки длиной 25 см иногда не хватает и нужна вставочная удлинительная трубка. При введении последней может утрачиваться ощущение естественного сопротивления стенки пищевода. В этих случаях мы рекомендуем пользоваться трубкой от бронхоскопа, хотя ее просвет меньше. Полезно перед эзофагоскопией назначить глоток масла и спазмолитики.
После эзофагоскопии и удаления инородного тела показана контрольная рентгенография для исключения повреждения пищевода и проникновения газа в ткани, окружающие пищевод.
Некоторые зарубежные авторы в случаях острой дисфагии, вызванной куском непрожеванного мяса («мясной завал»), рекомендуют сделать попытку размягчить его маринадом, содержащим экстракт папайи, действующим началом которого является протеолитический фермент папайи. Через У2 ч после проглатывания нескольких ложек мясного размягчителя больной делает несколько глотков раствора соды. Подобные меры могут способствовать прохождению комка в желудок. Попытки протолкнуть неизвестное или плотное инородное тело недопустимы из-за опасности тяжелого повреждения пищевода.