Инородные тела пищевода. Попадание инородных тел в пищевод носит, как правило, случайный характер и имеет место во время неосторожной еды либо при внезапном заглатывании находящихся во рту различных предметов (иголок, гвоздей и т. п.).
Преднамеренно заглатывают инородные тела психически больные. Половина всех инородных тел пищевода встречается у людей в возрасте свыше 40 лет, около '/4 — у детей до 10 лет.
Предрасполагающими моментами попадания инородных тел в пищевод являются алкогольное опьянение, неосторожное употребление в пищу рыбы и мяса, разговор во время еды, привычка держать во рту посторонние предметы, наличие зубных протезов, особенно перекрывающих твердое нёбо. В последнем случае нарушается контроль за состоянием пищевого комка во время пережевывания пищи (ротовой темп), а при последующем глоточном темпе инородное тело беспрепятственно проникает в просвет пищевода. Вот почему наиболее часто инородные тела пищевода наблюдаются при употреблении первого блюда, когда контроль за пищевым комком значительно слабее, чем при употреблении второго блюда [Хилов К. Л., 1931].
Инородные тела задерживаются в пищеводе в местах физиологического сужения, наиболее часто (50-60%) — в области крикофарингеального сужения, имеющего мощную поперечнополосатую мускулатуру. Второе место занимает грудной отдел — аорталыго-бронхиальное сужение (25— 45%); третье — диафрагмально-кардиальный отдел пищевода (10-15%).
У пожилых людей с ослабленной мускулатурой пищевода инородные тела чаще застревают в грудном отделе.

Метки:

Статьи по теме