Клиническая картина ожога пищевода характеризуется сильными болями в полости рта, глотке, но ходу пищевода с распространением по грудной клетке, а при ожоге желудка — и в эпигастральной области и, кроме того, проявлениями болевого токсического шока.
Диагноз химического ожога пищевода может быть установлен па основании анамнеза (необходимо иметь в виду, что иногда пострадавший может скрывать факт употребления агрессивных жидкостей либо находиться в состоянии выраженной алкогольной интоксикации) и наличия признаков химического ожога на коже лица, губах, на слизистой оболочке полости рта и глотки. При этом часто удастся установить и саму агрессивную жидкость: уксусную кислоту и нашатырный спирт — по характерному запаху; серную кислоту — по черному или серому струпу; азотную — по наличию корки желтого цвета; хлористоводородную — по корке беловатого цвета.
Постоянна саливация, нередко возникает осиплость голоса.
При развившемся отравлении уксусной кислотой моча окрашена от слабого розовато-красного до темно-коричневого цвета; в крови выявляются метаболический ацидоз и повышенное содержание свободного гемоглобина. В случаях отравления щавелевой кислотой в крови и моче определяется кальция оксалат.
При осложнении ожога кровотечением появляются кровавая рвота и/или мелена, а при медиастините усиливается загрудиниая боль и присоединяется лихорадка.