При лечении геморрагического гастрита, кровотечениях при хронических дивертикулитах хороший эффект наблюдается от инфузионной терапии.
При кровотечениях из язв двенадцатиперстной кишки большинство ангиографистов рекомендуют эмболизацию,так как эрозируются довольно крупные сосуды. Желательно вводить эмболы как можно ближе к источнику кровотечения, однако суперселективная катетеризация ветвей гастродуоденальной артерии часто сложна. В связи с этим возможна следующая тактика: спирали Гиантурко внедряют в гастродуоденальную артерию дистальнее и прокси-мальнее кровоточащей ветви, а до установки проксимальной спирали в артерию вводится небольшое количество гемо-статической губки или аутогемосгустков.
При кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта — синдроме Маллори —Вейсс, язвах желудка эффективна как инфузионная терапия, так и эмболизация.Учитывая тот факт, что эмболизация левой желудочной и гастродуоденальной артерий не представляет значительных технических трудностей, остановку кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта осуществляют, как правило, путем эмболизации (рис. За, б). Кровотечения из сосудов поджелудочной железы также обычно останавливают с помощью эмболизации.

Метки: , , , , , ,

Статьи по теме